Poranění šlachových poutek

Charakteristika onemocnění

Jedním z významně se rozvíjejících sportů je sportovní lezení. Tento trend můžeme vidět na počtu nově vznikajících umělých stěn. Samozřejmě i tento sport s sebou nese rizika úrazů a poranění, kterých se poslední době objevuje stále větší množství. Nejčastější zdravotním problémem jsou zavřené ruptury poutek prstů.

 

Šlachová poutka

Fibrózní část šlachového kanálu flexorové šlachy prstu zahrnuje pět prstencových, anulárních poutek, které jsou kondenzací transverzálně orientovaných fibrozních pruhů. Prstencová poutka představují důležité struktury fixující šlachovou pochvu ke kostěnému skeletu. Pokud se poraní kterékoli z prstencových poutek prstů ruky, vytváří se tětiva flexorové šlachy s následným  omezením ohybu prstu. Mezi anulárním poutkem a nad ním ležícím kloubem se nalézá zkřížené poutko, které je membranozní, roztahuje a kontrahuje se pohybem, tedy pracuje dynamicky. Z toho je patrné, že jeho rekonstrukce je obtížná, zatížená vysokou recidivou. Porušená poutka sama nesrostou a nelze je jinak obnovit než operační cestou.

 

Šlachová poutka - operace

Šlachová poutka se rekonstruují pomocí šlachových štěpů, které je třeba odebrat na jiných částech ruky. Jde o delší operaci, která se provádí v celkové anestezii. Po operaci se ruka fixuje v sádrové dlaze, a to na 14 dní. Po 14 dnech jsou extrahovány stehy a je nasazena ochrana kovovým prstenem s termoplastovou podložkou. Tento prsten je permanentně nošen po dobu dvou měsíců od operace a snímán pouze při cíleném cvičení a tlakové masáži. Cvičení probíhá dvakrát denně a je nutná fixace poutka druhou rukou. Po třech měsících je prováděna kontrolní ultrazvukové vyšetření a postupně je povolena plná zátěž s ochranným tejpinkem. Z preventivních důvodu je pacientům i nadále doporučen tejpink při lezení.




Copyrights © 2018 - 2019 Mojeruka.cz
CODED BY: BEE WEB SOLUTIONS s.r.o.